Доверенность
на право представлять интересы
г. Саратов "17" марта 2006 г.
Я, Татарцева Элеонора Вячеславовна, 15.07.1940 года рождения,
_________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
паспорт 6500 N 245217, выданный Ленинским РОВД г. Саратова 21.08.2001 г.,
______ _______ _________________________________________
прожив. 412131 г. Саратов, ул. Лунная, д. 56, кв. 33,
_________________________________________________________________
(полный адрес по месту жительства)
поручаю Татарцеву Игорю Дмитриевичу, 24.11.1965 года рождения,
________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
паспорт 6504 N 625757, выданный Соколовогорским РОВД г. Саратова
______ _______ ___________________________________
24.09.1999 г.,
_________________________________________________________________________
проживающему 412313 г. Саратов, ул. Нестерова, д. 155, кв. 33
___________________________________________________________
представлять мои интересы во всех учреждениях здравоохранения и социальной защиты.
___________________________________________________
_____________Здесь пишем ПРИЧИНУ____________________________________________________________
(указать вопрос, по которому осуществляется представительство)
Для выполнения представительских функций предоставляются следующие
права: пишем свой текст
Полномочия по настоящей доверенности могут быть переданы другим
лицам только с письменного согласия доверителя.
Доверенность действительна по "17" марта 2008 г.
______________________
"17" марта 2006 г. Подпись Татарцева
___________________________ ______________________